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ケアマネ受験対策一問一答

おはようございます。

昨日から神戸に来ています。

ホテルに3時過ぎに帰り、2時間ほど

仮眠しました。

今日の単元は、【保険給付】介護報酬の請求と審査支払

【問題】保険給付が現物給付された場合、事業所・施設は、介護報酬の請求の手続きを市町村に対して行う。



答え:誤り

市町村は、介護報酬の審査・支払いの事務を、国民健康保険団体連合会(国保連)委託しているので、請求は事業所・施設の所在地の国保連に対して行います。

国保連の介護関連業務 ④』

1・介護報酬等の審査支払い

2・苦情受付

3・第三者行為求償事務

4・事業所・施設等の運営

1と3は、市町村からの委託で行っています。

2と4は、国保連独自に業務です。

*事業所・施設は、サービス提供月の翌月10日までに国保連に請求します。


*ちなみに、国保連は、各都道府県に1つあり、介護報酬の審査・支払いを行うために、介護給付等費用審査委員会を設置しています。

併せて抑えておくと良いですね。


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