おはようございます。
ケアマネ試験まで125日です。
長いと思いますか？
それとも短いと感じますか？
これ、解釈によって違いがあるんですね。
「後、125日ある。」「後、125日しかない」
あなたは、どちらに当てはまりますか？
前者は、余裕ですよね
後者は、焦りを感じている。
同じ日数でも感じ方って違うんですよ。
日々カウントダウンで本試験の日が迫って
来るんですが・・・・
やるべきことをきちんとして後悔のない試験に
したいですね。
今日も一問一答いきます。
介護保険制度について
【問題】法定代理受領方式で現物給付化される保険給付がある。
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答え： 正しい
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【 法定代理受領方式 の流れ☆】
・事業所、国保連 が間に入ります。
例）被保険者さんは自己負担1割の人で説明
〇事業所⇒被保険者に「10割サービス」提供する。
〇被保険者⇒事業所に「1割 自己負担」支払う。
〇事業所⇒国保連へ「(足りない)9割分」請求
〔介護報酬として請求〕
〇国保連⇒請求の「審査・支払い」
〔不正などないか？審査してＯＫなら事業所に支払う〕
◎保険者から「給付」をお金でもらわないで、
事業所から「サ−ビス」としてもらい、
事業所が、利用者の「給付分」を「介護報酬」として代わりにもらう。
（定められた法律で代理で受け取る という事。）
☆コレを【法定代理受領方式】といいます。
「現物給付」の事ですね。
